תנועה כאב ומה שביניהם

שנת הוצאה: 2020 מס’ עמודים: 248 ז'אנר: ספרי בריאות ותזונה כולנו נושאים על עצמנו את המכֹונה האנושית הקרויה גוף. הגוף שלנו מורכב ממפרקים, עצמות, שרירים, גידים, וכולם מסונכרנים זה בזה כדי להפיק עבורנו את התנועה האופטימאלית בחיי היומיום. ספר זה עוזר לנו להיטיב עם גופנו, להבין אותו ואת הכאבים שאנו חווים בתנועות שאנו עושים, לרפא אותו ולשקם אותו. תנועה, כאב ומה שביניהם מכּוון לתת מענה למטופל ולמטפל כאחד. זהו מדריך מפורט ומהימן לאנשים החווים כאב הקשור למערכת התנועה, לעוסקים בפעילות ספורטיבית חובבנית ומקצועית ולמטפלים מתחומים שונים. הספר מספק מידע מעמיק, ומציף תשובות קצרות וקולעות לשאלות ולתהיות באשר לאבחון ולטיפול במערכת השריר-שלד. כל קורא ימצא בספר סיפורים אמיתיים מהקליניקה שיוכל להזדהות עימם. אחת מהתמחויותיו של מחבר ספר זה היא מומחיות בניתוח תנועה, ולכן הדגש על ביו-מכניקה מוביל בספר, תוך הרחבה בנושאי הליכה, ריצה, פציעות ספורט ופציעות אורתופדיות נפוצות, וגם מענה לבעיות תנועה בילדים צעירים. על מחבר הספר ד"ר סאם ח'מיס, נשוי ואב לשתי בנות, פיזיותרפיסט חוקר ומטפל, מומחה לביו-מכניקה קלינית וניתוח תנועה, בוגר החוג לפיזיותרפיה, הפקולטה לרפואה. ד"ר ח'מיס מביא במדריך זה ידע עצום שנרכש מעבודתו רבת השנים כפיזיותרפיסט המטפל ומשקם מגוון עצום של מקרים, קשים יותר או פחות. שפע ניסיונו נצבר תוך כדי עבודה בקליניקה וברגישותו למטופלים שאיתם עבד. כל פרקי הספר נכתבו בהתייעצות עם מיטב המומחים.

פרק 1
הליכה

על הגובה
אל המרפאה נכנס יוני, איש הייטק כבן 35 שמספר כי הוא מרבה לשבת בעת עבודתו, אך הבעיה שהביאה אותו אלינו, לא קשורה דווקא לישיבה בעת העבודה, אלא התגלתה בעת ביצוע הפעילות הגופנית שלו: הליכה ספורטיבית.

"הליכה היא המדיטציה שלי," אמר יוני, "אני הולך ארבע פעמים בשבוע, עשרה קילומטרים, וזה הזמן בשבוע שאני לא מוכן לוותר עליו, לכן אני מרגיש כל כך מתוסכל." הוא המשיך, "הכאב שאני חווה הוא בגב התחתון. נבדקתי ואובחנתי עם כאב גב תחתון ממקור לא ברור, המופיע בהליכה ממושכת בלבד."

"ובעבודה?" שאלתי.

"ביום-יום, בעבודה, הכאב אינו משמעותי, רק בהליכה ממושכת," הוא השיב. "תבין, נבדקתי על ידי מטפלים רבים ועברתי כמה סדרות טיפולים אשר בעקבותיהן חלה הקלה משמעותית במצבי. הבעיה היא שברגע שחזרתי להליכות שלי, הכאב תקף שוב כאילו דבר לא נעשה. הפיזיותרפיסט שלי הפנה אותי אליך כמוצא אחרון, כדי לעשות ניתוח הליכה במעבדת ההליכה."

ביקשתי מיוני לקום על מנת להתרשם בעצמי מהמצב, ומייד זיהיתי חוסר סימטריה בגובה האגן, אך קו הכתפיים שמור מאוזן. התחלתי בהכנות לבדיקה במעבדת ההליכה, סימנתי על יוני חיישנים מחזירי אור והנחיתי אותו להליכה על מסוע ההליכון. כחלק מהבדיקה, התנועה מתועדת במצלמות אינפרה-אדום אשר מתרגמות את תוצאות ניתוח התנועה למצג תלת-ממדי של תנועת האגן והגפיים התחתונות.

לאחר הליכה של כעשר דקות על ההליכון סיימנו את בדיקת המעבדה, ובגלל הלחץ של יוני להתחיל לפעול לטובת העניין, הבטחתי שאפיק פענוח תוצאות מהר ככל הניתן, כדי להבין את מקור הבעיה.

על תוצאות המעבדה שוחחנו, יוני ואני, רק שבוע לאחר מכן. למפגש הזה הגיע יוני נרגש וסקרן. פתחתי במחשב את תוצאות המעבדה, המפורשות לגרפים ולהדמיה תלת-ממדית. הסברתי לו שאכן נמצא חוסר איזון בגובה האגן, יחד עם חוסר סימטריה בתנועת הרגליים, אשר במקרה שלו נובע מהבדל באורך רגליים של 2 ס"מ, עובדה המתבטאת באופן משמעותי בעת הליכה. ההבדל גורם לתבנית לקויה ומכאן, לעומס רב על הגב התחתון ולכאב.

"2 ס"מ???" נדהם יוני, "אז מה עושים??" שאל וחיכה לתשובות.

"לשמחתנו," הסברתי, "זהו מקור לכאב שקל מאוד לטיפול. הטיפול המתבקש לטיפולי הפיזיותרפיה שאתה כבר מקבל, ובצדק, הוא התאמת נעליים עם הגבהה לאיזון מנח האגן, עמוד השדרה והגפיים התחתונות שלך לאורך כל מחזור ההליכה," הסברתי. "על סמך מחקרים והניסיון שלנו, ברגע שנספק הגבהה מתאימה וכל אלה יתוקנו, יירד עומס משמעותי מהגב התחתון שלך והכאבים יפוגו."

יוני, אשר היה נחוש להתחיל בטיפול הרלוונטי, קיבל באותו היום הגבהה זמנית מאיתנו עד שתגיע ההגבהה שהתאמנו עבורו, על מנת שיתחיל מייד ללכת עם תוספת הגובה ויתרגל בהדרגה להתערבות מסוג זה.

לאחר שבועיים הגיע יוני לאסוף את ההגבהה המותאמת לנעל שלו ומייד החליף אותה עם ההגבהה הזמנית והתחיל להשתמש בה.

כעבור ארבעה שבועות מאותו יום, אשר היוו תקופת הסתגלות להתערבות שנעשתה, חזר יוני לפעילות ספורטיבית עם כאב קל בלבד בגב, וקצת לאחר מכן, במעקב טלפוני, דיווח על הטבה משמעותית במצב עד לכדי הפסקת טיפולי הפיזיותרפיה בהדרגה.

עד היום, שבע שנים לאחר הטיפול הראשוני, מגיע יוני מדי פעם למעקב לוודא התאמה של הנעליים אצלנו, שכן זה היה הפתרון הסופי לבעייתו.